如何讓日常疾病在基層解決，更好滿足人民群眾的健康生活需要?5月22日，商洛市政協(xié)召開“加快緊密型縣域醫(yī)共體建設，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力”專題協(xié)商座談會，政協(xié)委員和市衛(wèi)健委等相關部門圍繞主題進行深度協(xié)商、靶向建言，齊心協(xié)力讓家門口的“醫(yī)”靠成為實實在在的民生福祉。

　　為確保此次協(xié)商會見真功、有實效，會前市政協(xié)成立調(diào)研組，赴山陽縣、丹鳳縣13家縣鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構進行了實地調(diào)研，與基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者和群眾面對面交流，問需于民、問計于民、問效于民。

　　近年來，商洛圍繞“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標，不斷健全管理機制，促進優(yōu)質資源下沉，服務重心下移，緊密型縣域醫(yī)共體建設取得積極成效，老百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感、安全感不斷提升。

　　調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，對標深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新要求，當前醫(yī)共體建設仍面臨基礎條件薄弱、資金人才短缺、信息化建設滯后等諸多挑戰(zhàn)，亟待各方共同研究解決。調(diào)研組建議，認真總結推廣山陽縣“1126”緊密型縣域醫(yī)共體建設經(jīng)驗，推進人事薪酬制度、醫(yī)防融合模式改革，強化黨建引領、政府財政、基礎硬件、學科能力、幫扶協(xié)作、中醫(yī)藥服務，推動醫(yī)共體建設實現(xiàn)優(yōu)質均衡發(fā)展。

　　農(nóng)工黨商洛市委會建議，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設需充分考慮地區(qū)差異性和資源稟賦，以“因地制宜”為核心，通過制定彈性政策框架、實施多元化組建模式、鼓勵動態(tài)資源整合和市場化協(xié)作，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源高效配置。

　　“應將疾病預防工作作為醫(yī)共體單位的工作重點之一，發(fā)展其醫(yī)療、預防聯(lián)合的雙效功能。”市政協(xié)委員田曉建建議，建立“醫(yī)防聯(lián)合”工作機制，組織專科醫(yī)生定期到基層醫(yī)共體單位坐診，鼓勵上級專家加入家庭醫(yī)生簽約服務團隊，加強醫(yī)防融合，推進疾病防、治、管整體融合發(fā)展。

　　九三學社商洛市支社建議，結合衛(wèi)生院實際需求和人員情況，在醫(yī)共體發(fā)展較好的基層衛(wèi)生院積極推行“一院一?？啤⒁辉阂惶厣?rdquo;，針對性提升鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色?？颇芰?，吸引群眾就診，回歸醫(yī)療本源。

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生室是群眾“求醫(yī)問藥”的第一站。圍繞首診能力“提升難”，民進商洛市委會建議，積極推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、急救、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治“五大中心”下延到基層醫(yī)療機構，通過專家派駐、專科共建、遠程協(xié)同、巡回醫(yī)療等方式，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉，形成以縣帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)帶村的縣鎮(zhèn)村一體化診療新格局。

　　“鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層百姓的健康‘守門人’。”周寶玉委員建議，建立健全醫(yī)共體內(nèi)人才培養(yǎng)體系，提高基層醫(yī)務人員待遇補助標準，完善基層職稱評聘政策，建立人才柔性流動機制，吸引和留住人才。

　　民建商洛市委會建議，建立醫(yī)?；?ldquo;總額付費、加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支負擔”機制，優(yōu)化醫(yī)保基金分配，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保在報銷政策、報銷標準等方面的差異，為醫(yī)共體成員單位之間的醫(yī)保結算和患者就醫(yī)提供方便。

　　“醫(yī)防融合是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設的關鍵所在。”黃學斌委員建議，建立慢病管理服務體系，做好“三高”等慢性基礎疾病的規(guī)范治療與管理，加強急救知識的宣傳培訓，建立糾紛防范及免責機制，營造包容和諧的醫(yī)療環(huán)境。

　　王進軍委員建議，堅持科技賦能，實現(xiàn)群眾就診信息實時共享、檢查結果互認，減輕就醫(yī)負擔;同步將信息推送給家庭簽約醫(yī)生，健全檔案，加強隨訪工作的針對性、時效性。

　　李彬霞委員建議，落實醫(yī)共體人事自主權，統(tǒng)一崗位設置加強聘用管理，建立“公益一類保障與公益二類激勵相結合”運營新機制，實行醫(yī)共體行政、業(yè)務、后勤、信息系統(tǒng)統(tǒng)一協(xié)作一體化管理，貫通服務鏈，實現(xiàn)降本增效。

　　協(xié)商會現(xiàn)場，委員們積極建言獻策，與會市直部門負責人專注聆聽，并及時回復。

　　針對基層醫(yī)衛(wèi)人才招聘難、留人難等問題，市人社局副局長邢建利現(xiàn)場回應，將積極配合醫(yī)改工作，在人才招聘、職稱評定、薪酬待遇等方面研究更加靈活的政策，促進人才在醫(yī)共體內(nèi)合理流動。

　　“將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保政策，加快推進醫(yī)保支付方式改革，完善結余留用和合理超支分擔機制，加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，提高醫(yī)?；鸨Ｕ纤?。”市醫(yī)保經(jīng)辦處處長明庭珺說。

　　市衛(wèi)健委副主任林建軍表示，將加強對醫(yī)共體建設的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進力度，加快基層醫(yī)療機構信息化建設，按照全市統(tǒng)一規(guī)劃，逐步實現(xiàn)各級醫(yī)療機構信息互聯(lián)互通。

　　委員建議和部門回應也得到副市長夏啟宗的充分肯定。“委員們的問題一針見血，建議務實可行，相關部門回應問題積極誠懇，將認真研究、充分吸納委員們意見建議，進一步深化基層衛(wèi)生服務體系建設和基層醫(yī)療機構改革，深入推進優(yōu)質服務，推動商洛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。”

　　“職能部門與委員面對面協(xié)商，是對政協(xié)工作的重視與支持，更是開門納諫、廣開言路的民主好作風。”市政協(xié)副主席殷延青表示，將進一步發(fā)揮“聚”的優(yōu)勢，深入調(diào)查研究，建言獻策，并持續(xù)跟進協(xié)商成果的轉化落實，讓群眾就近享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防醫(yī)療健康服務。(實習記者 寇靜 記者 王斌)