記者從省醫(yī)療保障局獲悉：日前，榆林市醫(yī)保“T+1”即時結(jié)算系統(tǒng)正式上線，我省首筆27.84萬元職工及居民醫(yī)?；痦樌竭_榆林市星元醫(yī)院賬戶，實現(xiàn)了從“按月?lián)?rdquo;到“次日付”的跨越，標志著我省醫(yī)保結(jié)算正式邁入快車道。

　　“醫(yī)保‘T+1’結(jié)算機制實施后，醫(yī)療機構(gòu)的基金結(jié)算周期由原先最長30天壓縮至24小時。”榆林市星元醫(yī)院醫(yī)?？瓶崎L李安利算了一筆賬，“改革前，醫(yī)院月均墊付醫(yī)保資金超千萬元，資金周轉(zhuǎn)壓力大。如今住院費用實現(xiàn)‘當日結(jié)、次日付’，醫(yī)保部門次日準時回款，不僅提升了醫(yī)保資金結(jié)算效率，還減輕了醫(yī)院負擔。”

　　作為國家基本醫(yī)?；鸺磿r結(jié)算改革首批試點城市，榆林市組建工作專班，制定基本醫(yī)保、藥耗供應、補充商業(yè)保險即時結(jié)算以及直接結(jié)算、同步結(jié)算的“三結(jié)算”試點工作方案，將醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算周期從次月結(jié)算壓縮至“T+1”個工作日，搭建了集報銷數(shù)據(jù)集成、核查、申報、結(jié)算、撥付、對賬于一體的“即時結(jié)算”系統(tǒng)。

　　“截至目前，全市8家醫(yī)療機構(gòu)完成即時結(jié)算申請工作，累計申請3471人次，醫(yī)療總費用3462.15萬元，醫(yī)?；鹕陥罂傤~2319.6萬元，醫(yī)保基金實際撥付1026.6萬元。”榆林市醫(yī)療保障局副局長劉小藝介紹，自2020年起，6家三級公立醫(yī)療機構(gòu)建立了集采藥品藥款線下直接結(jié)算工作流程，實現(xiàn)了定點公立醫(yī)療機構(gòu)藥品貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，累計向醫(yī)藥企業(yè)支付藥品藥款4.38億元。

　　2023年，榆林市已實現(xiàn)陜西全民健康保與基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的“一站式”同步結(jié)算。截至今年4月底，榆林市已有90家二級及以上醫(yī)療機構(gòu)可開展陜西全民健康保同步結(jié)算。

　　(記者 李旭佳 通訊員 聶文強)