近日，陜西省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作的通知》，明確除麻醉藥品、一類精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、國家免疫規(guī)劃疫苗等按國家現(xiàn)行規(guī)定采購?fù)?，全省各?jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))配備使用的藥品(不含中藥飲片)和醫(yī)用耗材均須在省藥械招采平臺(tái)陽光采購、公開交易。

　　在網(wǎng)采過程中，除特殊情況外，原則上應(yīng)優(yōu)先從限價(jià)掛網(wǎng)目錄、直接掛網(wǎng)目錄中選擇采購所需的藥品、醫(yī)用耗材(含參考價(jià)管理的醫(yī)用耗材)。對(duì)臨床必須但尚未在省藥械招采平臺(tái)掛網(wǎng)的藥品或醫(yī)用耗材，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與醫(yī)藥企業(yè)線下議價(jià)應(yīng)急采購。限價(jià)掛網(wǎng)、直接掛網(wǎng)目錄內(nèi)沒有的品種可備案采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案或應(yīng)急采購金額，原則上不得超過上一年度藥品、醫(yī)用耗材采購總金額的5%。超出5%額度的，需向統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門提出書面申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后，提交省藥械招采平臺(tái)辦理。村衛(wèi)生室所需藥品、醫(yī)用耗材由鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)在省藥械招采平臺(tái)代采(購)。未列入省藥械招采平臺(tái)掛網(wǎng)范圍的中藥飲片、中藥配方顆粒、體外診斷試劑、棉簽仍按原采購方式采購。

　　《通知》明確，各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門要在醫(yī)保協(xié)議中明確對(duì)違規(guī)線下采購藥品、醫(yī)用耗材的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰條款。加快推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，未經(jīng)統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門備案線下采購的藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)?；饘o法結(jié)算。對(duì)不按省藥械采購平臺(tái)操作規(guī)范和要求操作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)，將按有關(guān)規(guī)定予以處罰。(記者 文晨)