4月16日上午，省政府召開政策吹風(fēng)會，邀請省衛(wèi)生健康委副主任劉嶺等嘉賓，解讀《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”將會為看病帶來哪些全新體驗?

　　問題：掛號難看病難患者體驗差

　　解決：患者可在線看部分常見病

　　說到看病難，不少人都會吐槽，去小醫(yī)院不放心，到大醫(yī)院不僅掛號、收費都要排隊，等待就診可能還需要兩三個小時。

　　劉嶺說，導(dǎo)致看病難有幾個原因，首先是基層醫(yī)療服務(wù)能力不足，導(dǎo)致一部分患者去了大醫(yī)院。第二個原因是優(yōu)質(zhì)資源分布不平衡，所以應(yīng)該說患者主要是在大醫(yī)院看病比較難，看病體驗比較差。第三個原因是部分大醫(yī)院目前就診環(huán)境還不夠?qū)挸?，就診流程不夠科學(xué)。第四個原因是互聯(lián)網(wǎng)信息化手段應(yīng)用得不夠。

　　在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式下，將會帶來全新的就診模式。利用App和微信公眾號等一些互聯(lián)網(wǎng)手段，讓患者在就診前進行預(yù)約，在診療中可以在線上支付，檢驗結(jié)果也可以通過線上進行查詢，這樣的一些方式可以有效地減少患者就診時間。

　　同時，推進線上診療服務(wù)，目前我省正在積極推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)工作，允許醫(yī)療機構(gòu)可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，比如陜西省人民醫(yī)院還可以有另外一個名稱，就是陜西省人民醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。在保證醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下，讓患者在線看部分常見病和慢性病復(fù)診檢查。

　　問題：手上一堆醫(yī)院就診卡咋辦

　　解決：試點電子健康卡 可通用

　　省衛(wèi)生計生政策評估與信息中心主任虢玲俠介紹，目前我省已建立并聯(lián)通了省市縣三級的全民健康信息平臺，也利用互聯(lián)網(wǎng)+的技術(shù)建立并完善了預(yù)約服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動支付、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的應(yīng)用試點，全省200多家二級及以上醫(yī)院都開展了預(yù)約掛號。其中54家三級醫(yī)院已經(jīng)對門診號進行了分時段預(yù)約，有些醫(yī)院還開展了檢查檢驗以及住院床位預(yù)約。全省已經(jīng)基本建成了省市縣鄉(xiāng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過遠(yuǎn)程會診培訓(xùn)使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源能夠有效下沉。

　　此外，目前在省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、西北婦女兒童醫(yī)院，還有西安市、銅川市兩個地區(qū)，開展電子健康卡，即電子二維碼的試點應(yīng)用，打破“一院一卡、互不通用”的局面，患者在一家醫(yī)院申領(lǐng)了電子健康卡后，可在全省其他醫(yī)院，乃至全國各級醫(yī)院進行通用和共享。

　　問題：健康云是什么

　　解決：居民健康的全追溯體系檔案

　　虢玲俠介紹，健康云就相當(dāng)于居民健康的全追溯體系檔案，省政府為了部門間的信息共享和交換，開展建設(shè)了“秦云工程”，秦云工程有22朵行業(yè)云，其中第七朵就是“健康云”。健康云主要支撐了以下幾項服務(wù)：第一是數(shù)據(jù)的存儲。目前全省公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的門診、住院，還有部分醫(yī)院的影像信息都在“健康云”里面存儲，現(xiàn)在的信息量已經(jīng)達到了50多億條，初步建立了全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的中心。第二是信息的共享，通過對這些大數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化處理，實現(xiàn)了健康檔案和電子病歷共享，醫(yī)療機構(gòu)可查閱病人以往或其他醫(yī)院的診療信息，可以減少病人的重復(fù)檢查。第三是信息的開發(fā)利用，把海量的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)通過存儲、挖掘，可以預(yù)警疾病的發(fā)病趨勢、發(fā)病的規(guī)律，采取及時的預(yù)防措施。同時，通過對個人健康檔案的連續(xù)記錄也可以開展個人的健康畫像。所以健康云給“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提供了有力基礎(chǔ)保障。 華商報記者 李琳

　　特別關(guān)注

　　醫(yī)患不見面咋保障網(wǎng)上就診安全?

　　對病種和醫(yī)生都有限定

　　患者在家里，醫(yī)生在醫(yī)院，雙方不見面，醫(yī)療安全將如何保障，這應(yīng)該是大家對于網(wǎng)上就診最關(guān)心的問題。

　　省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局主任科員劉娜說：“無論是線下實體醫(yī)院就診，還是在線互聯(lián)網(wǎng)診療，前提都應(yīng)該保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。”

　　開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，首先必須是在依法取得互聯(lián)網(wǎng)診療許可的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進行，醫(yī)生必須要有執(zhí)業(yè)資質(zhì)，注冊范圍應(yīng)該與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療科目有對應(yīng)的專業(yè)，并且要求有一定的臨床經(jīng)驗，所以一般限定在中級以上的專業(yè)技術(shù)職稱，從事本專業(yè)診療活動不少于5年。同時，相比于線下門診就診時間，線上服務(wù)時間肯定是更靈活，但也并非是24小時都可以，而是限定在一定的時間段內(nèi)，一切都是以患者的安全為前提。

　　劉娜還表示，互聯(lián)網(wǎng)診療可以打破空間和時間的限制，為患者提供一個方便快捷的服務(wù)，但是客觀來講，跟線下的這種面對面的醫(yī)生患者之間的問診相比，在采集患者的疾病信息等方面仍然是有一定局限性的，所以在這塊做了限定。在患者選擇方面，一般選擇有前期病歷資料的復(fù)診患者，在病種的選擇方面一般會選擇像高血壓、糖尿病這種需要長期處方和長期醫(yī)囑的病種。

　　針對網(wǎng)上診療如何保護患者安全和隱私，省衛(wèi)生健康委副主任劉嶺說，實體醫(yī)院是責(zé)任的主體，實行屬地化管理，線上線下統(tǒng)一監(jiān)管。在網(wǎng)上就診的時候，醫(yī)生和患者不見面，首先要確保給患者看病的醫(yī)生就是他本人，患者也要確保他就是注冊的本人，現(xiàn)在通過技術(shù)認(rèn)證，像數(shù)字證書電子簽名，或者健康二維碼，包括指紋設(shè)備等，確保診療行為的規(guī)范和實名認(rèn)證，以確保診療過程安全。同時，加強監(jiān)管平臺建設(shè)，在網(wǎng)上就診的過程是一個留痕的過程，要確保線上的診療數(shù)據(jù)在監(jiān)管中進行。 華商報記者 李琳