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西安精簡門診慢性病資格認(rèn)定流程 12種慢性病種兩年一復(fù)審

2018-11-03 10:44:57  來源:西安晚報  


[摘要]為方便參保群眾辦事,即日起,西安市社會保險管理中心精簡門診慢性病資格認(rèn)定流程。...

  為方便參保群眾辦事,即日起,西安市社會保險管理中心精簡門診慢性病資格認(rèn)定流程。

  此次精簡認(rèn)定流程涉及慢性病復(fù)審認(rèn)定申報程序和慢性病種申報資料兩方面,對12種慢性病種實行兩年一次復(fù)審。

  簡化后的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險對甲狀腺功能減退癥等在內(nèi)的12種慢性病種實行兩年一次復(fù)審。

  對于規(guī)定包含的12種以外的其他病種,參保慢性病患者不再需要每兩年申報復(fù)審,由各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況采取抽查的方式進(jìn)行審核管理。

  在復(fù)審資料方面,12種病種以外的慢性病種無需申報,規(guī)定包含的12種慢性病種,由參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員收集慢性病患者近兩年相關(guān)檢查、化驗單原件、門診或住院病歷復(fù)印件等資料,在集中復(fù)審期間(每年7、8、9月)報送至單位參保地所在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審。

  城鎮(zhèn)居民基本保險醫(yī)療同樣簡化了復(fù)審次數(shù)及復(fù)審資料,復(fù)審資料報送單位為參保地所在社區(qū)勞動保障工作站。參加大學(xué)生醫(yī)保的慢性病患者,只需對規(guī)定包含的慢性病種實行兩年一次復(fù)審,具體由所在學(xué)校統(tǒng)一收集資料報送至市級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審。

  此外,我市還針對門診惡性腫瘤放化療等6種門診特殊病種簡化了所需提供的資料。少年兒童生長激素缺乏癥等5種門診慢性病病種提供申請資料時,如無住院病歷,在申請相對應(yīng)的慢性病時只需提供近三年三次以上門診(搶救)病歷復(fù)印件、門診相關(guān)檢查報告單、化驗單原件(個人留存復(fù)印件)。

  (記者 康喬娜 實習(xí)生 李佳欣)

編輯: 張潔

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