近日，西安多家醫(yī)院發(fā)熱門診就診病患增加。為做好當前形勢下醫(yī)療救治有關工作，陜西日前印發(fā)通知，要求已開通互聯(lián)網醫(yī)院的二級及以上醫(yī)療機構，要在其互聯(lián)網醫(yī)院中盡快開設“病毒性感冒專病診區(qū)”，提供線上問診咨詢以及送藥上門等服務。那么出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后，哪些人可以居家治療?什么情況下去醫(yī)院就診?對此，記者采訪到西安交大二附院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任楊拴盈教授，他建議對新冠病毒感染者實行分層救治，無癥狀和輕癥患者可在家觀察治療，非必要不去發(fā)熱門診，人群聚集在發(fā)熱門診很有可能引起交叉感染，造成不必要的醫(yī)療擠兌，也可能會造成急重癥患者的就醫(yī)困難。目前很多醫(yī)院都開通了互聯(lián)網醫(yī)院，如果屬于無癥狀或輕癥患者，提倡大家可以通過網絡就醫(yī)。

　　哪些新冠病毒感染者可以居家治療?

　　“目前資料顯示，奧密克戎病毒主要侵犯上呼吸道，感染主要以無癥狀和輕型為主，以上呼吸道感染為主，少數(shù)會引起氣管炎和支氣管炎，但引發(fā)肺炎的概率變得很低。”楊拴盈表示，一些市民一出現(xiàn)癥狀就急忙去醫(yī)院，其實沒有必要。扎堆到三甲醫(yī)院，一方面造成三甲醫(yī)院接診量急劇增加，患者等候時間延長，另一方面冬季上呼吸道感染高發(fā)，到醫(yī)院會增加交互感染的概率。呼吸道感染疾病在社區(qū)醫(yī)院完全可以進行治療。

　　“對于未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者。若基礎疾病處于穩(wěn)定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等感染者，均可采取居家隔離、觀察及治療。”楊拴盈提醒，居家觀察治療期間每天要定時開門窗通風，保持室內空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風和消毒。準備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內側遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。不與家庭內其他成員共用生活用品，餐具使用后應當清洗和消毒。

　　居家治療人員如何進行健康監(jiān)測?

　　新的防控措施指出，感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。那么感染了新冠病毒，常見癥狀有哪些?

　　楊拴盈表示，當前新冠病毒的主要流行株是奧密克戎變異株，感染后很多人沒有癥狀或癥狀相對較輕，但也有一些人會出現(xiàn)一些“流感樣癥狀”，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛、嗅味覺及聽力減退等。

　　“居家治療人員應當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測。無癥狀者無需口服藥物，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可進行對癥處置或口服藥治療。”楊拴盈表示，無癥狀者無需藥物治療。出現(xiàn)癥狀的市民能居家的盡量居家觀察一兩天，發(fā)燒后可用一些退熱劑，咳嗽可用一些止咳化痰藥，要特別注意藥物不要重疊，并且要按照使用說明推薦的次數(shù)和劑量用藥。切莫不看說明書，疊加吃很多種藥，極易造成肝臟損傷的情況。存疑的市民需要時也可聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員或通過互聯(lián)網醫(yī)療形式咨詢相關醫(yī)療機構。

　　需要提醒的是，如果出現(xiàn)呼吸困難或氣促，經藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天;原有基礎疾病明顯加重且不能控制;兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況;孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況;要及時到醫(yī)院就診。

　　“新冠病毒感染多數(shù)都是一個自限性、可自愈的疾病。大多數(shù)患者為無癥狀和輕癥，不需要使用特殊治療，只要居家休息一段時間就能自愈。多喝水、多休息非常有必要，多休息才能讓身體處于最好的狀態(tài)去對抗疾病。機體免疫功能好的情況下，基本上都能很快痊愈。”楊拴盈說。（記者 張黎娜）