近日，延安大學附屬醫(yī)院消化內科成功為99歲高齡的徐老實施了ERCP內鏡下微創(chuàng)取石術，解除了老人膽總管中的“定時炸彈”。 “沒想到這次手術這么順利，現在我飲食正常、精神好，我真的很高興，感謝消化內科全體醫(yī)護人員!”出院時，徐老豎起大拇指高興地為消化內科劉鵬飛主任團隊點贊。

　　前不久，徐老突然出現發(fā)熱、乏力、腹痛等癥狀，在兒子的陪同下來到延安大學附屬醫(yī)院消化內科就診，診斷為膽總管結石、膽囊結石。為進一步診治，收入消化內科住院治療。膽總管結石的老年患者易出現病情突然加重且進展快等情況，如不盡快微創(chuàng)手術解除膽總管梗阻，容易發(fā)展為化膿性膽管炎、感染性休克，甚至危及患者生命。

　　經與患者及家屬充分溝通后，劉鵬飛主任團隊完善術前檢查、術前討論并制定了詳細的手術方案及應急預案。由于患者高齡，心肺功能儲備差，決定采用ERCP內鏡下微創(chuàng)膽總管取石術。入院6小時后，劉鵬飛主任和景鵬主治醫(yī)師為徐老進行手術治療，手術用時10分鐘，手術順利，無不適，術后第二天就可進流食，術后4天患者康復出院。

　　劉鵬飛主任介紹，膽總管結石、膽囊結石是常見的膽道疾病，結石造成膽道梗阻往往影響患者體內膽汁排出，導致膽道感染，引起腹痛、黃疸、高熱“三聯征”表現，甚至出現昏迷、休克癥狀，危及患者生命，還有的病例反復感染進而形成膽囊癌、膽管癌風險。ERCP是內鏡下逆行胰膽管造影術，即通過口腔將十二指腸鏡送至十二指腸降部乳頭處，手術器械通過內窺鏡活檢孔道進入十二指腸乳頭開口部，逆行注入造影劑進行診療，是一種借助人體的自然通道實現胰膽管疾病的診斷和治療的技術。具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復快，住院時間短等優(yōu)勢。對于膽總管結石、膽總管狹窄、膽道系統腫瘤、膽道出血、膽道感染等疾病診治效果顯著。（崔永平）